MODELO PARA EFECTUAR EL PAGO POR LA UTILIZACIÓN DE LOS PROGRAMAS MADRUGADORES/TARDES EN EL COLE

USUARIOS ESPORÁDICOS

SALAMANCA

NOMBRE DEL ALUMNO:__________________________________________________________

APELLIDOS DEL ALUMNO:________________________________________________________

PROGRAMA SOLICITADO:_________________________________________________________

CENTRO:_________________________________________________________________________

DÍAS QUE VA A UTILIZAR EL SERVICIO EN EL MES DE_________________________________________________________________________

IMPORTE (3,00 €/DÍA):_______________

ENTIDAD BANCARIA:  Banco de Caja España de Inversiones, Salamanca y Soria, S.A

CUENTA CORRIENTE:  ES41 2108 2200 460031177834